Información Personal
REGISTRO /Categoría para el Congreso
Elija categoriaMédicos $140Residentes, Estudiantes y Personal de Salud $100Solo Pre-Congreso Médicos $50Solo Pre-Congreso Residentes, Personal de Salud y Estudiantes $50
Numero de Personas123456789
Datos de Tarjeta de Credito
Tarjeta de CréditoVisaMastercardAmerican Express
Acepto enviar este formulario con mis datos a traves del sitio de La Asociación: neurologiaelsalvador.com
[anr_nocaptcha g-recaptcha-response]